O QUE É RETINOPATIA DIABÉTICA?
Retinopatia é o nome dado às patologias que comprometem as estruturas do fundo do olho, particularmente a retina, que perde sua função mecânica principal.
A Retinopatia Diabética é a doença que atinge a retina provocada pelo Diabetes fora de controle. É uma doença considerada grave, que pode levar à perda total e irreversível da visão.
COMO É FEITO O TRATAMENTO DA RETINOPATIA DIABÉTICA?
A Retinopatia Diabética é a mais comum das doenças de retina, justamente por estar associada a um outro tipo de doença comum, que é a diabetes.
Os tratamentos da Retinopatia só podem ser determinados depois de uma rotina completa de exames oftalmológicos, que devem estar associados ao controle do diabetes, com aferição das taxas de açúcar no sangue.
Veja abaixo as técnicas que podem ser usadas para tratar esta patologia:
FOTOCOAGULAÇÃO A LASER
É um procedimento que consiste na aplicação de um laser em frequência verde, conhecido como laser de argônio, que é direcionado na retina para aumentar a temperatura e a resposta de coagulação do tecido.
O tratamento a laser pode ser feito de duas formas:
A primeira é usada para tratar o edema macular diabético, sendo aplicado em pontos específicos da retina, sendo necessário duas ou quatro sessões.
A segunda forma é usada para tratar todas as áreas da retina ao mesmo tempo, tratando a forma mais avançada da doença. Esta forma é também chamada de panfotocoagulação a laser e geralmente precisa de 8 a 10 sessões.
O procedimento à laser é feito ambulatorialmente, sem necessidade de internação. É um procedimento que apresenta nível de dor tolerável.
TERAPIA ANTIANGIOGÊNICA
O tratamento consiste na aplicação de um medicamento diretamente na cavidade vítrea do olho.
O medicamento é formado por moléculas que inibem a proteína VEGF (fator de crescimento endotelial), que é responsável pela neovascularização irregular da retina. Este medicamento reduz o edema macular diabético e melhorar a visão do paciente.
A aplicação do medicamento é indolor, mas precisa ser feito em ambiente cirúrgico, com necessidade de internação e anestesia.
IMPLANTE DE POLÍMERO DE DEXAMETASONA
Uma outra forma de se tratar o Edema Macular Diabético, que é a principal causa de cegueira não reversível em pacientes na fase ativa da vida, é o Implante Intravítreo de Polímero de Dexametasona.
A dexametasona é um medicamento da classe dos corticóides que se comprovou eficaz na redução do edema da retina, levando à melhora da visão.
O implante vai liberando gradualmente o corticosteroide, que é um potente anti-inflamatório, que se decompõe completamente ao longo do tempo, sendo desnecessária a remoção cirúrgica.
A aplicação do medicamento é feita em regime de centro cirúrgico, com anestesia tópica.
CIRURGIA DE VITRECTOMIA
A cirurgia de retinopatia diabética é indicada para os casos em que há descolamento de retina, hemorragia vítrea ou edema de mácula diabético avançado. O objetivo é reposicionar a retina no fundo do olho, para que o paciente possa voltar a enxergar claramente.
O procedimento pode ser realizada em conjunto com outros procedimentos para a resolução da Retinopatia, como a Retinopexia, Fotocoagulação à laser ou o Implante Intravítreo.
Somente o oftalmologista é capaz de determinar qual será o tratamento utilizado para cada paciente.